Kanker ovarium

Ovarium adalah organ kecil berbentuk almond yang terletak di kedua sisi rahim. Telur diproduksi di ovarium. Kanker ovarium dapat terjadi di beberapa bagian ovarium yang berbeda.

Kanker ovarium dapat mulai di sel ovarium, stroma, atau epitel. Sel-sel kuman adalah sel-sel yang menjadi telur. Sel-sel stroma membentuk substansi ovarium. Sel epitel adalah lapisan luar ovarium.

The American Cancer Society memperkirakan bahwa 22.240 wanita akan didiagnosis dengan kanker ovarium di Amerika Serikat pada tahun 2018, dan 14.070 kematian akan terjadi dari jenis kanker pada tahun 2018. Sekitar setengah dari semua kasus terjadi pada wanita di atas usia 63.
Gejala kanker ovarium

Kanker ovarium tahap awal mungkin tidak memiliki gejala. Itu bisa membuatnya sangat sulit dideteksi. Namun, beberapa gejala mungkin termasuk:

    sering kembung
    cepat merasa kenyang saat makan
    kesulitan makan
    sering, kebutuhan mendesak untuk buang air kecil
    nyeri atau ketidaknyamanan di perut atau panggul

Gejala-gejala ini tiba-tiba muncul. Mereka merasa berbeda dari pencernaan normal atau ketidaknyamanan menstruasi. Mereka juga tidak pergi. Pelajari lebih lanjut tentang bagaimana tanda-tanda awal kanker ovarium mungkin terasa dan apa yang harus Anda lakukan jika Anda berpikir Anda mungkin memiliki bentuk kanker ini.

Gejala lain kanker ovarium dapat meliputi:

    nyeri punggung bawah
    nyeri saat berhubungan seksual
    sembelit
    gangguan pencernaan
    kelelahan
    perubahan dalam siklus menstruasi
    penambahan berat badan
    penurunan berat badan
    pendarahan vagina
    jerawat
    sakit punggung yang memburuk

Jika Anda memiliki gejala-gejala ini selama lebih dari dua minggu, Anda harus mencari perhatian medis.
Penyebab kanker ovarium

Para peneliti belum memahami apa yang menyebabkan kanker ovarium terbentuk. Faktor risiko yang berbeda dapat meningkatkan peluang seorang wanita untuk mengembangkan kanker jenis ini, tetapi memiliki faktor risiko tersebut tidak berarti Anda akan mengembangkan kanker. Baca tentang setiap faktor risiko dan perannya dalam menentukan risiko Anda untuk kanker ovarium.

Kanker terbentuk ketika sel-sel dalam tubuh mulai tumbuh dan berkembang biak secara tidak normal. Para peneliti yang mempelajari kanker ovarium mencoba mengidentifikasi mutasi genetik mana yang bertanggung jawab untuk kanker.

Mutasi ini dapat diwariskan dari orang tua atau mereka juga dapat diperoleh. Artinya, mereka terjadi selama masa hidup Anda.
Jenis kanker ovarium
Karsinoma epitelial dari ovarium

Karsinoma sel epitel adalah jenis kanker ovarium yang paling umum. Itu membuat 85 hingga 89 persen kanker ovarium. Itu juga merupakan penyebab kematian kanker paling umum keempat pada wanita.

Tipe ini sering tidak memiliki gejala pada tahap awal. Kebanyakan orang tidak didiagnosis sampai mereka berada dalam tahap lanjut penyakit ini.
Faktor genetik

Jenis kanker ovarium dapat berjalan dalam keluarga dan lebih sering terjadi pada wanita yang memiliki riwayat keluarga:

    kanker ovarium dan kanker payudara
    kanker ovarium tanpa kanker payudara
    kanker ovarium dan kanker usus besar

Wanita yang memiliki dua atau lebih saudara tingkat pertama, seperti orang tua, saudara kandung, atau anak, dengan kanker ovarium berada pada risiko tertinggi. Namun, memiliki bahkan satu tingkat pertama relatif dengan kanker ovarium meningkatkan risiko. "Gen kanker payudara" BRCA1 dan BRCA2 juga terkait dengan risiko kanker ovarium.
Faktor-faktor yang terkait dengan peningkatan kelangsungan hidup

Beberapa faktor terkait dengan peningkatan kelangsungan hidup pada wanita yang memiliki karsinoma epitel ovarium:

    menerima diagnosis pada tahap awal
    menjadi usia yang lebih muda
    memiliki tumor yang terdiferensiasi dengan baik, atau sel kanker yang masih sangat mirip dengan sel sehat
    memiliki tumor yang lebih kecil pada saat pengangkatan
    menderita kanker yang disebabkan oleh gen BRCA1 dan BRCA2

Kanker sel germinal ovarium

"Kanker sel germinal ovarium" adalah nama yang menjelaskan beberapa jenis kanker yang berbeda. Kanker-kanker ini berkembang dari sel-sel yang menciptakan telur. Mereka biasanya terjadi pada wanita muda dan remaja dan paling sering terjadi pada wanita di usia 20-an.

Kanker ini bisa besar, dan mereka cenderung tumbuh dengan cepat. Kadang-kadang, tumor menghasilkan human chorionic gonadotropin (HCG). Ini dapat menyebabkan tes kehamilan positif palsu.

Kanker sel germinal sering sangat bisa diobati. Pembedahan adalah pengobatan lini pertama. Kemoterapi setelah operasi sangat dianjurkan.
Kanker sel stroma dari ovarium

Stroma sel kanker berkembang dari sel-sel indung telur. Beberapa sel ini juga menghasilkan hormon ovarium termasuk estrogen, progesteron, dan testosteron.

Stroma sel kanker ovarium jarang terjadi dan tumbuh perlahan. Mereka mengeluarkan estrogen dan testosteron. Kelebihan testosteron dapat menyebabkan jerawat dan pertumbuhan rambut wajah. Terlalu banyak estrogen dapat menyebabkan perdarahan uterus. Gejala-gejala ini bisa sangat terlihat.

Hal ini membuat kanker sel stroma lebih mungkin didiagnosis pada tahap awal. Orang yang memiliki kanker sel stroma sering memiliki pandangan yang baik. Jenis kanker ini biasanya dikelola dengan operasi.
Perawatan untuk kanker ovarium

Perawatan kanker ovarium tergantung pada jenis, stadium, dan apakah Anda ingin memiliki anak di masa depan.
Operasi

Pembedahan dapat dilakukan untuk memastikan diagnosis, menentukan stadium kanker, dan berpotensi mengangkat kanker.

Selama operasi, dokter bedah Anda akan mencoba untuk menghapus semua jaringan yang mengandung kanker. Mereka mungkin juga melakukan biopsi untuk melihat apakah kanker telah menyebar. Tingkat operasi mungkin tergantung pada apakah Anda ingin hamil di masa depan.

Jika Anda ingin hamil di masa depan dan Anda memiliki kanker stadium 1, operasi dapat meliputi:

    pengangkatan ovarium yang memiliki kanker dan biopsi dari ovarium lainnya
    pengangkatan jaringan lemak, atau omentum yang melekat pada beberapa organ perut
    pengangkatan kelenjar getah bening perut dan panggul
    biopsi jaringan lain dan kumpulan cairan di dalam perut

Pembedahan kanker ovarium lanjut

Pembedahan lebih luas jika Anda tidak ingin memiliki anak. Anda juga mungkin memerlukan lebih banyak operasi jika Anda memiliki kanker stadium 2, 3, atau 4. Pengangkatan lengkap dari semua area yang terlibat dengan kanker dapat mencegah Anda hamil di masa depan. Ini termasuk:

    pengangkatan rahim
    pengangkatan indung telur dan tuba fallopi
    pengangkatan omentum
    pengangkatan sebanyak mungkin jaringan yang memiliki sel kanker
    biopsi dari setiap jaringan yang mungkin bersifat kanker

Kemoterapi

Pembedahan biasanya diikuti dengan kemoterapi. Obat-obatan dapat diberikan secara intravena atau melalui perut. Ini disebut pengobatan intraperitoneal. Efek samping kemoterapi dapat meliputi:

    mual
    muntah
    rambut rontok
    kelelahan
    masalah tidur

Pengobatan gejala

Sementara dokter Anda bersiap untuk mengobati atau mengangkat kanker, Anda mungkin memerlukan perawatan tambahan untuk gejala yang disebabkan oleh kanker. Nyeri tidak jarang dengan kanker ovarium.

Tumor dapat memberi tekanan pada organ, otot, saraf, dan tulang di dekatnya. Semakin besar kankernya, semakin kuat rasa sakitnya.

Nyeri juga bisa diakibatkan oleh perawatan. Kemoterapi, radiasi, dan pembedahan dapat membuat Anda kesakitan dan tidak nyaman. Bicarakan dengan dokter Anda tentang cara-cara Anda dapat mengelola nyeri kanker ovarium.
Mendiagnosis kanker ovarium

Mendiagnosis kanker ovarium dimulai dengan riwayat medis dan pemeriksaan fisik. Pemeriksaan fisik harus mencakup pemeriksaan pelvis dan dubur. Satu atau lebih tes darah juga dapat digunakan untuk mendiagnosis kondisi ini.

Tes pap smear tahunan tidak mendeteksi kanker ovarium. Tes yang dapat digunakan untuk mendiagnosis kanker ovarium meliputi:

    hitung darah lengkap
    tes untuk tingkat antigen kanker 125, yang mungkin meningkat jika Anda memiliki kanker ovarium
    tes untuk kadar HCG, yang mungkin meningkat jika Anda memiliki tumor sel germinal
    tes untuk alpha-fetoprotein, yang dapat diproduksi oleh tumor sel germinal
    tes untuk tingkat dehidrogenase laktat, yang mungkin meningkat jika Anda memiliki tumor sel germinal
    tes untuk kadar inhibin, estrogen, dan testosteron, yang mungkin meningkat jika Anda memiliki tumor sel stroma
    tes fungsi hati untuk menentukan apakah kanker telah menyebar
    tes fungsi ginjal untuk menentukan apakah kanker telah menghalangi aliran urin Anda atau menyebar ke kandung kemih dan ginjal

Studi diagnostik lain juga dapat digunakan untuk memeriksa tanda-tanda kanker ovarium:
Biopsi

Biopsi sangat penting untuk menentukan apakah kanker hadir. Selama prosedur, sampel jaringan kecil diambil dari indung telur untuk mencari sel kanker.

Ini dapat dilakukan dengan jarum yang dipandu oleh CT scan atau dengan ultrasound. Ini juga bisa dilakukan melalui laparoskop. Jika cairan di perut hadir, sampel dapat diperiksa untuk sel-sel kanker.
Tes pencitraan

Ada beberapa jenis tes pencitraan yang dapat mencari perubahan dalam ovarium dan organ lain yang disebabkan oleh kanker. Ini termasuk CT scan, MRI, dan PET scan.
Memeriksa metastasis

Jika dokter Anda mencurigai kanker ovarium, mereka mungkin memesan tes lain untuk melihat apakah kanker telah menyebar ke organ lain. Tes-tes ini mungkin termasuk yang berikut:

    Urinalisis dapat dilakukan untuk mencari tanda-tanda infeksi atau darah di urin. Ini dapat terjadi jika kanker menyebar ke kandung kemih dan ginjal.
    X-ray dada dapat dilakukan untuk mendeteksi ketika tumor telah menyebar ke paru-paru.
    Enema barium dapat dilakukan untuk melihat apakah tumor telah menyebar ke usus besar atau rektum.

Pemeriksaan kanker ovarium secara teratur tidak dianjurkan. Saat ini, para ahli medis percaya bahwa mereka mengembalikan terlalu banyak hasil palsu. Namun, jika Anda memiliki riwayat keluarga payudara, ovarium, tuba fallopii, atau kanker peritoneum, Anda mungkin ingin diuji untuk mutasi gen tertentu dan melakukan skrining secara teratur. Putuskan apakah pemeriksaan kanker ovarium tepat untuk Anda.
Faktor risiko kanker ovarium

Sementara penyebab kanker ovarium tidak diketahui, para peneliti telah mengidentifikasi beberapa faktor risiko yang dapat meningkatkan risiko Anda untuk mengembangkan jenis kanker ini. Mereka termasuk:

Genetika: Jika Anda memiliki riwayat keluarga ovarium, payudara, tuba fallopii, atau kanker kolorektal, risiko Anda untuk terkena kanker ovarium lebih tinggi. Itu karena peneliti telah mengidentifikasi mutasi genetik tertentu yang bertanggung jawab atas kanker ini. Mereka dapat diteruskan dari orang tua ke anak.
    Riwayat medis pribadi: Jika Anda memiliki riwayat pribadi kanker payudara, risiko Anda untuk kanker ovarium lebih tinggi. Demikian juga, jika Anda telah didiagnosis dengan kondisi tertentu dari sistem reproduksi, peluang Anda untuk mengembangkan kanker ovarium lebih tinggi. Kondisi ini termasuk sindrom ovarium polikistik dan endometriosis, antara lain.
    Riwayat reproduksi: Wanita yang menggunakan alat kontrasepsi sebenarnya memiliki risiko kanker ovarium yang lebih rendah, tetapi wanita yang menggunakan obat kesuburan memiliki risiko yang lebih tinggi. Demikian juga, wanita yang telah hamil dan menyusui bayinya mungkin memiliki risiko yang lebih rendah, tetapi wanita yang tidak pernah hamil berisiko lebih tinggi.
    Umur: Kanker ovarium paling sering terjadi pada wanita yang lebih tua; itu jarang didiagnosis pada wanita di bawah usia 40 tahun. Bahkan, Anda lebih mungkin didiagnosis dengan kanker ovarium setelah menopause.
    Etnis: Wanita kulit putih non-Hispanik juga memiliki risiko tertinggi terkena kanker ovarium. Mereka diikuti oleh wanita Hispanik dan wanita kulit hitam.
    Ukuran tubuh: Wanita dengan indeks massa tubuh lebih dari 30 memiliki risiko lebih tinggi untuk kanker ovarium.

Tahapan kanker ovarium

Stadium kanker ovarium ditentukan oleh tiga faktor:

    ukuran tumor
    apakah tumor telah menginvasi jaringan ke dalam ovarium atau jaringan di sekitarnya
    apakah kanker telah menyebar ke area lain di tubuh

Setelah faktor-faktor ini diketahui, kanker ovarium dipentaskan sesuai dengan kriteria berikut:

    Kanker stadium 1 terbatas pada satu atau kedua indung telur.
    Stadium 2 kanker terbatas pada panggul.
    Stadium 3 kanker telah menyebar ke perut.
    Stadium 4 kanker telah menyebar di luar perut atau ke organ padat lainnya.

Dalam setiap tahap adalah substages. Substages ini memberi tahu dokter Anda lebih banyak tentang kanker Anda. Sebagai contoh, stadium 1A kanker ovarium adalah kanker yang telah berkembang hanya dalam satu ovarium. Kanker stadium 1B ada di kedua indung telur. Setiap tahap kanker memiliki arti khusus dan pandangan yang unik.
Tingkat kelangsungan hidup kanker ovarium

Tingkat kelangsungan hidup merupakan indikasi berapa banyak orang dengan jenis kanker yang sama masih hidup setelah jangka waktu tertentu. Sebagian besar tingkat kelangsungan hidup didasarkan pada lima tahun. Meskipun angka-angka ini tidak memberi tahu Anda berapa lama Anda dapat hidup, mereka memberikan gambaran tentang seberapa sukses pengobatan untuk jenis kanker tertentu.

Untuk semua jenis kanker ovarium, tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah 47 persen. Namun, jika kanker ovarium ditemukan dan diobati sebelum menyebar di luar ovarium, tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah 92 persen.

Namun, kurang dari seperempat, 15 persen, dari semua kanker ovarium ditemukan pada tahap awal ini. Pelajari lebih lanjut tentang pandangan individu untuk setiap jenis dan tahap kanker ovarium.
Dapatkah kanker ovarium dicegah?

Kanker ovarium jarang menunjukkan gejala pada tahap awal. Akibatnya, sering tidak ditemukan sampai telah berkembang ke tahap lanjutan. Saat ini tidak ada cara untuk mencegah kanker ovarium, tetapi dokter mengetahui faktor-faktor yang menurunkan risiko terkena kanker ovarium.

Faktor-faktor ini termasuk:

    minum pil KB
    setelah melahirkan
    menyusui
    tubal ligation (juga dikenal sebagai "mengikat tabung Anda")
    histerektomi

Ligasi tuba dan histerektomi hanya boleh dilakukan untuk alasan medis yang valid. Bagi beberapa orang, alasan medis yang sah dapat mengurangi risiko kanker ovarium. Namun, Anda dan dokter Anda harus mendiskusikan pilihan pencegahan lain terlebih dahulu.

Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang pemeriksaan dini untuk kanker ovarium jika Anda memiliki riwayat keluarga. Mutasi gen spesifik dapat menempatkan Anda pada risiko kanker ovarium nanti. Mengetahui apakah Anda memiliki mutasi ini dapat membantu Anda dan dokter Anda tetap waspada untuk perubahan.
Prognosis kanker ovarium

Prognosis untuk orang yang didiagnosis menderita kanker indung telur bergantung pada seberapa parah kanker itu ketika ditemukan dan seberapa baik perawatan bekerja. Kanker tahap 1 awal memiliki prognosis yang lebih baik daripada kanker ovarium stadium akhir.

Namun, hanya 15 persen kanker ovarium yang ditemukan pada tahap awal. Lebih dari 80 persen wanita dengan kanker ovarium didiagnosis ketika kanker berada dalam stadium lanjut.
Pita kanker ovarium

September adalah Bulan Kesadaran Kanker Ovarian Nasional. Selama waktu ini tahun, Anda mungkin melihat lebih banyak orang memakai teal, warna resmi dari gerakan kesadaran kanker ovarium. Pita biru adalah tanda kesadaran kanker ovarium.
Statistik kanker ovarium

Sementara ovarium mungkin hanya satu organ, lebih dari 30 jenis kanker ovarium ada. Mereka diklasifikasikan berdasarkan jenis sel tempat kanker dimulai, ditambah stadium kanker.

Jenis kanker ovarium yang paling umum adalah tumor epitel. Lebih dari 85 persen kanker ovarium pertama kali berkembang di sel yang melapisi bagian luar ovarium.

Kanker ovarium menempati urutan kelima di antara kematian akibat kanker pada wanita Amerika. Ini menyebabkan lebih banyak kematian daripada kanker lain dari sistem reproduksi wanita.

Satu dari 78 wanita akan didiagnosis dengan kanker ovarium dalam masa hidupnya.

Wanita yang lebih tua lebih mungkin didiagnosis dengan kanker ovarium. Usia rata-rata untuk diagnosis kanker ovarium adalah 63 tahun.

Hanya 15 persen kasus kanker ovarium yang didiagnosis pada tahap awal.

Wanita yang kankernya didiagnosis pada tahap awal memiliki tingkat kelangsungan hidup lima tahun sebesar 92 persen. Untuk semua jenis dan stadium kanker, tingkat kelangsungan hidup lima tahun relatif adalah 47 persen.

Pada 2018, 22.240 akan didiagnosis dengan kanker ovarium. 14.070 lainnya akan mati karena kanker jenis ini.

Untungnya, American Cancer Society mengatakan tingkat di mana perempuan didiagnosis dengan kanker jenis ini telah menurun dalam dua dekade terakhir. Pelajari lebih lanjut tentang siapa yang lebih mungkin didiagnosis dengan kanker ovarium, seberapa sukses perawatan, dan banyak lagi.